重庆麻将换三张是流行于重庆及四川地区的一种麻将玩法，属于"血战到底"麻将的变种。最大特点是开局后需要交换三张手牌，增加了游戏的策略性和不确定性。
使用麻将牌共108张，包括：
游戏开始后，每位玩家选择三张同花色的牌扣在桌上，然后按照约定方向（顺时针或逆时针）与对应玩家交换这三张牌。这是重庆麻将的核心特色。
基本胡牌牌型为4组面子（顺子或刻子）加一对将牌。可自摸胡牌，也可点炮胡牌。支持一炮多响，即一家点炮多家可同时胡牌。
换牌时应优先选择数量少、难以成搭的花色。通常选择数量最少的花色中的三张牌进行交换，以增加获得同花色牌的概率。
根据换牌方向（顺时针、逆时针、对家）制定策略。如果换给下家，应避免换出下家可能需要的牌；如果从对家换牌，风险相对较小。
如果手牌中某一花色已经有很多对子或搭子，应保留该花色，换出其他花色的牌。
尽早确定缺哪一门花色，并尽快打出该花色的牌。通常选择手牌中数量最少的花色作为缺门。
重庆麻将换三张中，听牌应尽量选择多面听牌，增加胡牌机会。同时要注意其他玩家的出牌，判断他们可能需要的牌。
当其他玩家已经听牌时，应避免打出生张（未出现过的牌），特别是中间张（4、5、6万/筒/条），这些牌点炮概率较高。
平胡：1分
自摸：每家2分
点炮：点炮者付2分
杠上花：2番
杠上炮：2番
清一色：4番
七对：4番
血战到底：一家胡牌后游戏继续，直到只剩一家或牌摸完
刮风下雨：杠牌立即结算，暗杠每家2分，明杠点杠者2分
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重庆麻将作为川渝地区的特色文化之一，不仅是一种娱乐方式，也体现了当地人的智慧和生活哲学。换三张玩法更是增加了游戏的变数和策略深度，深受麻将爱好者喜爱。
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